Conflits antérieur et postérieur Osseux ou Tissulaire
Manifestations cliniques
Douleur antérieure
Restriction de mobilité en flexion
dorsale (pied vers le haut)
Bilan d’imagerie
Radio en charge
IRM ou ArthroScanner
Traitement médical
Kinésithérapie
Infiltration de corticoïdes
Traitement chirurgical
Proposé par le Dr Thiounn
Arthrolyse arthroscopique
LODA Lésion Ostéochondrale du Dôme Astragalien
Manifestations cliniques
Douleur intra articulaire
Blocage de cheville (fragment instable)
Bilan d’imagerie
Radio en charge
IRM ou ArthroScanner
Traitement médical
Kinésithérapie
Infiltration d’acide hyaluronique
ou PRP
Traitement chirurgical
Proposé par le Dr Thiounn
Perforation de Pridie sous arthroscopie
Mosaique Plastie
Ostéosynthèse du fragment
Tendinopathie Fibulaires
Pathologies des tendons court et long fibulaires favorisés par les entorses et le varus de l’arrière pied (cheville qui rentre vers l’intérieur)
Manifestations cliniques
Douleur latérale derrière la malléole
Ressaut des tendons
Claquement
Bilan d’imagerie
Radio en charge, en stress
IRM ou Echographie dynamique
Traitement médical
Kinésithérapie
Bilan podologique = Semelles
Infiltration PRP
Traitement chirurgical
Proposé par le Dr Thiounn
Ténosynovectomie sous tendinoscopie
Réparation de fissuration
Stabilisation rétromalléolaire
+/- ostéotomie calcanéenne de réaxation percutanée
Entorses du Chopart et/ou du Lisfranc associé
Ces entorses moins connues peuvent passer inaperçues pourtant du fait de la fréquence des traumatismes de cheville/pied leur incidence n’est pas négligeable (3 à 4% des traumatismes pour les entorses du Chopart)
Leur traitement est spécifique, l’immobilisation doit inclure ces interlignes dans une orthèse semi-rigide, une botte de marche ou un plâtre 3 à 6 semaines en fonction de la gravité. La récupération totale est généralement longue (3 à 6 mois). Les formes graves induisent de l’arthrose sur le long terme.
Manifestations cliniques
Douleur au niveau des interlignes concernés
Rarement source d’instabilité
Bilan d’imagerie
Radio en charge, en stress
IRM, Echographie, ScintiScan
Traitement médical
Kinésithérapie +++
Bilan podologique = Semelles
Infiltration Corticoides
Traitement chirurgical
Proposé par le Dr Thiounn
Exceptionnel